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Las 4 troncales del ENARM y sus temas más preguntados

Por Dr. César Méndez · 11 de junio de 2026 · 2 min de lectura

La mayoría del ENARM se juega en cuatro especialidades troncales. Si dominas sus temas de alto rendimiento (los que aparecen año tras año), aseguras el grueso de los reactivos. Aquí va el mapa.

Por qué las troncales son tu prioridad

Las cuatro troncales concentran cerca del 100% del peso principal del examen:

  • Medicina Interna (~27%)
  • Pediatría (~26%)
  • Ginecología y Obstetricia (~26%)
  • Cirugía General (~21%)

Dominarlas no es opcional: es donde están casi todos los puntos. Dentro de cada una, unos cuantos temas se repiten con altísima frecuencia.

Medicina Interna: temas de alto rendimiento

  • Diabetes mellitus tipo 2 (diagnóstico, metas y tratamiento — NOM-015)
  • Hipertensión arterial sistémica (NOM-030)
  • EPOC (criterios GOLD) y asma
  • Neumonía adquirida en la comunidad (CURB-65)
  • Insuficiencia cardiaca (clasificación NYHA)
  • Tromboembolia pulmonar y trombosis venosa profunda
  • Enfermedad renal crónica (estadios KDIGO)
  • Síndrome metabólico

Pediatría: temas de alto rendimiento

  • Esquema de vacunación (cartilla mexicana)
  • Enfermedad diarreica aguda (clasificación de deshidratación y rehidratación)
  • Neumonía en pediatría (criterios OMS)
  • Anemia ferropénica
  • Crecimiento y desarrollo normal
  • Dengue y enfermedades emergentes (clasificación OPS)

Ginecología y Obstetricia: temas de alto rendimiento

  • Cáncer cérvicouterino y VPH (NOM-014, tamizaje)
  • Cáncer de mama (NOM-041, tamizaje)
  • Hemorragia obstétrica (regla de las "4 T")
  • Preeclampsia y eclampsia
  • Embarazo ectópico (β-hCG, diagnóstico)
  • Síndrome de ovario poliquístico (criterios de Rotterdam)
  • Planificación familiar (NOM-005)

Cirugía General: temas de alto rendimiento

  • Apendicitis aguda (escala de Alvarado)
  • Colecistitis y coledocolitiasis
  • Hernias de pared abdominal
  • Obstrucción intestinal
  • Traumatismo craneoencefálico (escala de Glasgow)

Cómo estudiar las troncales con cabeza

  1. Ataca primero tu hueco más rentable: la troncal de mayor peso donde peor andas. Ahí está el mayor retorno por hora.
  2. Ancla cada tema a su Guía de Práctica Clínica. El ENARM pregunta el estándar mexicano, no opiniones.
  3. Practica con reactivos, no solo lectura: cada tema de esta lista debería tener decenas de preguntas resueltas detrás.
  4. Intercala temas parecidos para aprender a diferenciarlos (justo lo que evalúan los casos clínicos).

No necesitas saberlo todo. Necesitas dominar lo que más se pregunta. Esta lista es tu punto de partida.

Si quieres saber qué especialidades exigen los puntajes más altos una vez que dominas las troncales, lee también las especialidades más competidas del ENARM.

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